通常孕囊小于1.5cm以下是最适合药流，超过2cm就不可以药流，所以孕囊4.3cm是不可以药流的，更不能药流干净。
药流通常是指遵医嘱应用米非司酮片、米索前列醇片，达到终止妊娠的目的。药流适用于妊娠49天以内的情况，49天以内孕囊直径一般小于2cm，如果超过了49天，孕囊比较大，药物流产很难将整个孕囊顺利排出来，所以当孕囊4.3cm是不能进行药流的。
如果孕囊4.3cm药流失败后需要进行清宫手术，此时会对女性身体造成比较大的伤害，可能会影响到生育功能。所以建议孕囊4.3cm的女性不可以进行药物流产，可以选择人工流产手术。